Лечебная гимнастика после ампутации бедра

Лечебная гимнастика в послеоперационный период

Назначение лечебной гимнастики делает лечащий врач при удовлетворительном состоянии пациента. Первые занятия включают дыхательные упражнения, суставную гимнастику для верхних конечностей и плечевого пояса, спины, мышц живота, здоровой конечности, мышц области таза. Прорабатываются поочередно все мелкие, средние и крупные мышечные группы в медленном или среднем темпе со слабым или умеренным мышечным напряжением. Через несколько дней при стабильном состоянии и положительной динамике по разрешению лечащего врача добавляются упражнения для оперированной конечности. Сначала это изометрические упражнения. Далее, упражнения в динамике. При составлении комплекса упражнений всегда учитывается наличие формирующейся контрактуры, поэтому лечение «положением» никто не отменял.

1. Упражнения для сохранной ноги в послеоперационный период. Во всех упражнениях исходное положение лежа на спине. Культя ампутированной конечности лежит на валике. Данные упражнения не должны вызывать большого напряжения крупных групп мышц, но должны хорошо работать против застойных явлений в организме.

• Сгибание и разгибание пальцев на стопе.
• Вращательные движения в голеностопном суставе наружу.
• Вращательные движения в голеностопном суставе вовнутрь.
• Сгибание и разгибание ноги, скользя стопой по поверхности.
• Нога согнута в колене, тянуть колено вовнутрь, а потом наружу.
• Прямая нога, носок натянут на себя. Поднимать ногу вверх на 30-45градусов, задерживать на 3 секунды, потом опускать. Следить, чтоб поясница не отрывалась от пола.
• Нога согнута в колене, не смещая колено и бедро, вытягивать ногу вверх.
• Велосипед медленно.
• Обратный велосипед.

2. Упражнения для укрепления мышц кора. Мышцы кора - это группы мышц, которые отвечают за стабилизацию таза, бедер и позвоночника.

• Исходное положение лежа на спине. Согнуть сохранную ногу в колене и стопой упереть в кровать или пол, руки вдоль туловища. Приподнять таз и создать прямую линию от плеч до колен, затем вновь опуститесь на пол или кровать.
• Исходное положение лежа на животе. Лоб упирается в тыльные стороны ладоней согнутых рук. Поочередный подъем левой и правой ноги строго вверх.
• Исходное положение лежа на животе. Лоб упирается в тыльные стороны ладоней согнутых рук. Одновременный подъем ног строго вверх.

3. С разрешения лечащего врача следует начать выполнять упражнения для укрепления мускулатуры культи уже в ближайшие дни после операции. Для этого существует комплекс упражнений для укрепления мышц в области ампутированной ноги. Во всех упражнениях исходное положение лежа на спине.

• Изометрические упражнения для приводящих мышц бедра
• Это отличный способ дать нагрузку на мышцы паха и приводящие мышцы бедра на раннем этапе реабилитации. Исходное положение лежа на спине с мячом (валиком, подушкой) между коленями (бедрами). Необходимо сдавливать мяч коленями (бедрами) обеих ног, удерживая это положение несколько секунд, после чего следует ослабить усилие.
• Изометрическое сокращение отводящих мышц бедра подразумевает сжатие мышц при неподвижном тазобедренном суставе. Упражнение выполняется в положении сидя на стуле (кровати). Необходимо попытаться отвести бедра в стороны, создавая сопротивление с помощью рук (жгута, полотенца), которые следует расположить с внешней стороны колен. Необходимо удерживать сокращение мышц в течение 5-10 секунд, после чего ослабьте усилие.
• Исходное положение лежа на спине. Приподнять культю от поверхности и медленно и спокойно отводить ногу в сторону. Внимание: при выполнении этого упражнения культя (бедро) должна быть ротирована вовнутрь.
• Исходное положение лежа на спине. Приподнять культю от поверхности и медленно и спокойно отводить ногу в сторону. Внимание: при выполнении этого упражнения культя(бедро) должна быть ротирована вовнутрь.
• Исходное положение лежа на спине. Поднимать культю вверх на 30-45 градусов, задерживать на секунды, потом опускать. Следить, чтоб поясница не отрывалась от пола.